إنزيمات الكبد هي بروتينات تنتجها خلايا الكبد ولها دور أساسي في العديد من وظائف الجسم، مثل: التمثيل الغذائي، وإزالة السموم، وإنتاج البروتينات. وتوجد هذه الإنزيمات بكميات معينة في الدم، ويمكن أن يتغير مستواها استجابةً لأمراض أو إصابات الكبد.
المعدل الطبيعي لانزيمات الكبد
تتراوح المعدلات الطبيعية لانزيمات الكبد حسب المختبر الذي يتم فيه إجراء الاختبار، ولكن بشكل عام، تكون المعدلات الطبيعية كما يلي:
- ألاناين أمينوترانسفيراز (ALT): من 7 إلى 56 وحدة/لتر.
- أسبارتات أمينوترانسفيراز (AST): من 8 إلى 48 وحدة/لتر.
- فوسفاتيز القلوي (ALP): من 40 إلى 150 وحدة/لتر.
- غاما غلوتاميل ترانسفيراز (GGT): من 5 إلى 85 وحدة/لتر.
- ديهيدروجيناز اللاكتات (LDH): من 100 إلى 220 وحدة/لتر.
أسباب ارتفاع إنزيمات الكبد
هناك العديد من الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى ارتفاع إنزيمات الكبد، ومنها:
أمراض الكبد:
مثل تليف الكبد، والتهاب الكبد الفيروسي، والتهاب الكبد الدهني.
الأدوية:
مثل: الأسيتامينوفين، والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، والأدوية الكيميائية.
أمراض أخرى:
مثل: قصور القلب، وأمراض المناعة الذاتية، والسكري.
الأعراض المصاحبة لارتفاع إنزيمات الكبد
قد لا يسبب ارتفاع إنزيمات الكبد أي أعراض في المراحل المبكرة، ولكن مع تقدم المرض، قد تظهر الأعراض التالية:
اليرقان:
التعب والإرهاق.
الغثيان والقيء.
فقدان الوزن.
الوذمة (التورم) في الساقين والكاحلين.
علاج ارتفاع إنزيمات الكبد
يعتمد علاج ارتفاع إنزيمات الكبد على السبب الكامن وراءه. فإذا كان السبب هو دواء معين، فقد يوصي الطبيب بالتوقف عن تناول الدواء أو استبداله بدواء آخر. أما إذا كان السبب هو مرض في الكبد، فقد يوصي الطبيب بالأدوية أو تغيير نمط الحياة أو إجراء جراحة.
الوقاية من ارتفاع إنزيمات الكبد
يمكن اتخاذ بعض الخطوات الوقائية لتقليل خطر ارتفاع إنزيمات الكبد، ومنها:
تجنب الإفراط في تناول الكحول.
الحصول على التطعيم ضد التهاب الكبد A و B.
ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
تناول نظام غذائي صحي.
تشخيص ارتفاع إنزيمات الكبد
يتم تشخيص ارتفاع إنزيمات الكبد من خلال فحص الدم الذي يقيس مستويات الإنزيمات في الدم. وإذا كانت مستويات الإنزيم مرتفعة، فقد يوصي الطبيب بإجراء المزيد من الاختبارات لتحديد السبب الكامن وراء ذلك.
مضاعفات ارتفاع إنزيمات الكبد
إذا تُرك ارتفاع إنزيمات الكبد دون علاج، فقد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة، مثل:
تليف الكبد:
فشل الكبد:
سرطان الكبد: